+7 (921) 565-66-97, +7 (921) 944-26-97 +7 (921) 386-14-00 Санкт-Петербург

Центр Осознанного Родительства
"Счастливая Звезда". Нам 5 лет!

Курсы по подготовке к родам и к рождению ребенка в условиях род.дома. Занятия - практикумы.
Главная \ Анатомо-физиологические основы

Анатомо-физиологические основы – при беременности

1. Опишите строение тазовых костей.

Таз состоит из двух тазовых костей, которые сзади соединяются  крестцом, а спереди лобковым симфизом. Тазовая кость состоит из трех костей: подвздошной, лобковой и седалищной.

Подвздошная кость: она наиболее крупная. Нижний отдел представлен ее телом, а верхний крылом, а между телом и крылом  - дугообразная линия.

Седалищная кость: состоит из 2-х частей,  1-я часть – это тело, которое образует нижнезадний отдел вертлужной впадины, 2-ая часть – изогнутая под углом ветвь седалищной кости.

Лобковая кость: состоит из тела и двух ветвей, кость парная, формирует лонное сочленение.

Крестец: крупная, треугольной формы кость, состоящая из пяти сросшихся позвонков.

Кости соединяются между собой с помощью: лобкового симфиза, парного крестцово – подвздошного сустава и собственных связок таза.

- лобковый симфиз: соединяет 2 лобковые кости. Это хрящ – в котором присутствует узкая щель, заполненная жидкостью, во время беременности эта щель увеличивается.
- парный крестцово – подвздошный сустав: практически неподвижен, так как образован поверхностями костей, возможно лишь небольшое скольжение.
- собственные связки соединяют тазовые кости с крестцом.

2. Что представляют собой малый и большой таз.

Таз имеет 2 отдела, верхний – более широкий - большой и нижний, более узкий - малый.

Большой таз: по бокам ограничен крыльями подвздошной кости, сзади нижними поясничными позвонками и основанием крестца, кпереди  - открыт.

Когда беременная женщина  встает на учет по беременности у врача акушера -  гинеколога, в первую же консультацию врач измеряет размеры большого таза. Измерение таза называется пельвиметрия и проводится с использование тазомера.

Малый таз: полость, которая имеет форму цилиндра. Спереди ограничен лонным сочленением, сзади – крестцом и копчиком, с боков – седалищными и подвздошными костями.

По размерам большого таза  можно судить и  о размерах малого таза. Это имеет очень большое значение, так как через неподатливый костный канал малого таза проходит рождающийся плод.

3. Опишите возрастное развитие таза у женщины.

Для формирования правильного таза важно нормальное развитие девочки еще во внутриутробном периоде, правильное питание беременной  женщины, грамотное лечение заболеваний,  после рождения – грудное вскармливание, профилактика рахита и травматизма, удобная не стягивающая одежда.

Таз новорожденной девочки отличается от таза взрослой женщины по форме и величине. На формирование таза в детском возрасте имеет влияние - стояние, сидение и хотьба. Каждая мама знает, что нельзя сажать ребенка в 4-5 месяцев, пока он сам не сядет или хотя бы не сделает попытки сесть – для предупреждения деформации тазовых костей. Когда ребенок начинает сидеть давление туловища передается на таз с позвоночного столба.

4. Укажите основные отличия женского таза от мужского.

Основные различия таза у мужчин и женщин начинают проявляться в 8-10 лет, продолжаются в период полового созревания и хорошо заметны во взрослом возрасте. Кости женского таза более тонкие и гладкие, а мужского – более массивные. Мужской таз более высок и узок, а женский низок, но зато более широк и емок.

5. Какие мышцы относятся к тазовому дну? Почему их важно укреплять?

Тазовая мускулатура – это мышцы, поддерживающие органы таза (матка, мочевой пузырь и анус). Во время беременности и родов эти мышцы подвергаются серьезным перегрузкам. Важно выполнять упражнения до родов и после, для более быстрого восстановления.

Тазовое дно состоит из 3-х слоев мышц: наружный слой, внутренний и средний.

Наружный слой:

  1. Луковично-пещеристая мышца
  2. Седалищно-пещеристая мышца
  3. Поверхностная поперечная мышца промежности.
  4. Наружный жом заднего прохода

Средний слой – это мочеполовая диафрагма, которая представляет собой фасциальную пластинку. Через нее проходит мочеиспускательный канал и влагалище.

Внутренний слой – диафрагма таза, состоит из парной мышцы, которая поднимает и удерживает задний проход.

Функции мышц тазового дна:

- опора для внутренних половых органов,
- участвуют в регуляции внутрибрюшного давления совместно с грудобрюшной преградой и мускулатурой брюшной стенки,
- во время прохождения ребенка по родовым путям матери, тазовые мышцы образуют трубку, которая является продолжением костного родового канала. После родов мышцы вновь сокращаются.

6. Опишите анатомическое строение матки.

Матка – это непарный гладкомышечный полый орган, в котором развивается эмбрион, вынашивается плод.

Матка расположена в полости таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. В норме она наклонена вперед, поддерживается связками, которые имеют достаточно сложное строение, поэтому женщине  нежелательно поднимать руки вверх при беременности. Поднятие рук вверх приводит к напряжению связок матки, к ее смещению и возможному изменению положения ребенка в матке. Матка имеет тенденцию изменять свое положение, благодаря связкам, когда наполняется мочевой пузырь. А будучи в родах, женщина не всегда чувствует наполнение мочевого пузыря, присутствует небольшая парестезия  (онемение) стенок мочевого пузыря и здесь желательно опорожнять мочевой пузырь, даже без позывов к мочеиспусканию раз в час.

Основная функция матки – поддержание жизни плода в течении 9 мес. беременности, как говорят в простонародье: «Матка – это мешок для вынашивания детей».

Матка состоит из 3-х частей:

Дно матки — это верхняя выпуклая часть матки, выступающая выше линии впадения в матку маточных труб.

Тело матки — средняя (самая большая) часть органа, имеет конусовидную форму.

Шейка матки — нижняя суженная округленная часть матки.

Тело матки состоит из 3-х оболочек:

- эндометрий, выстилает полость матки  и к нему прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка;
- миометрий, мышечная оболочка,  которая  предохраняет плод от травм при падениях и выталкивает ребенка в родах. Так как схватки – это сокращение мышц матки;
- периметрий, наружняя оболочка. Часть брюшины, которая соединена с маткой.

7. В чем отличие эмбриона от плода?

Внутриутробный период состоит из 2-х периодов:

  1. Эмбриональный, в первые 2 мес. после зачатия. В это время организм называют зародышем или эмбрионом.
  2. Плодный или фетальный, от 8 нед. и до момента родов. В это время организм называют плодом.

8. Что такое желтое тело беременности? В чем состоит его значение.

Желтое тело беременности – это железа внутренней секреции. Она формируется в яичнике на месте яйцеклетки. В желтом теле вырабатываются такие половые гормоны, как прогестерон и эстрогены. От них зависит имплантация и дальнейшее развитие беременности. Особенно опасен недостаток прогестерона, беременной женщине для коррекции этого состояния назначают Дюфастон или Утрожестан – до полного формирования плаценты. В это время активно растет плацента плода.

С 3-его – 4-ого месяца гормональную функцию берет на себя созревшая плацента, а желтое тело подлежит обратной инволюции.

9. Какова роль плаценты при беременности?

Именно плацента позволяет обеспечить нормальную жизнедеятельность плода. Она существует только во время беременности. Внешне она похожа на лепешку.

В ней различают 2 части: материнскую, которая обращена к матке, и плодовую, которая обращена к плоду.От плодовой поверхности видна отходящая пуповина. По размеру уже достаточно зрелая плацента достигает в диаметре около 15-25 см, а её толщина составляет около 1,5-2 см.

Плацента  отвечает за питание плода и синтез гормонов. Основным гормоном плаценты является эстриол, который улучшает снабжение плода кислородом и питательными веществами, за счет развития кровеносных сосудов.Также плацента синтезирует прогетерон, эстрадиол, эстрон. При нарушении функционирования плаценты может наступить прерывание беременности

10. Перечислите и кратко охарактеризуйте гормоны, концентрация которых увеличивается во время беременности. С чем это связано?

Во время беременности «дирижером» эндокринной системы становится гипофиз. По размерам он увеличивается в 2-3 раза. Происходит резкое уменьшение фолликулостимулирующих  и лютеинтонизирующих  гормонов – тормозится созревание яйцеклеток в яичниках. Одновременно начинается увеличиваться выработка пролактина - гормон, который отвечает за будущую лактацию, за созревание молочных желез и в дальнейшем – выработку молока.

 Увеличивается содержание в крови тиреотропного гормона (ТТГ), который регулирует функцию щитовидной железы. У большинства женщин во время беременности увеличивается щитовидная железа. Патология щитовидной железы оказывает серьезное  влияние на течение беремености. Поэтому каждой беременной женщине необходимо пройти обследование  у эндокринолога (УЗИ щитовидной железы и сдача крови на гормоны: ТТГ, Т4, Т.3, ант. К ТПО). При необходимости доктор подбирает заместительную терапию. Сейчас даже после благоприятной формы рака щитовидной железы возможна беременность и рождение здорового ребенка, под контролем гормонов и УЗИ.

Также происходит увеличение кортикотропного гормона (АКТГ), который регулирует выработку гормонов надпочечников.

Паращитовидные железы снижают свою функцию, что может влиять на усвояимость кальция, могут возникать судороги в икроножных мышцах.

Возникает новая железа внутренней секреции –желтое тело беременности. Железа формируется в яичнике и вырабатывает: эстрогены и прогестерон.  В первом триместре прогестерон является основным гормоном, он отвечает за имплантацию и удержание  плодного яйца в матке. Если прогестерона не хватает, то женщина принимает его аналоги – дюфастон и утрожестан.

Хорионический гонадотропин – осуществляет стимуляцию желтого тела. В этот период идет интенсивный рост плаценты, в 3-4 мес. беременности желтое тело подлежит инволюции и основную функцию берет на себя плацента.

Плацента синтезирует следующие гормоны:

- эстриол – основной гормон, эстрон, эстрадиол, прогестерон.

11. Для чего во время беременности неоднократно берут анализ крови на сахар?

Во время беременности нарушается чувствительность тканей к инсулину, который вырабатывается поджелудочной железой, может возникнуть сахарный диабет беременных, необходимо сдавать кровь на сахар несколько раз за беременность и сильно не увлекаться сладостями.

12. Что такое доминанта беременности? Какова ее роль? Что происходит с доминантой, если женщина испытывает стресс?

Доминанта беременности - психологическую «направленность» будущей мамы на ма­лыша и предстоящие роды. Во время беременности существенно изменяется работа ЦНС.

Существует 3 вида доминанты:

  1. Гестационная  доминанта  – женщина узнает, что она беременна,  у нее меняются приоритеты и ценности, она делает все, чтобы благополучно выносить и родить ребенка. Все остальное отходит на второй план.
  2. Родовая доминанта - формируется примерно к третьему триместру и способствует подготовке организма женщины к родам. В этот период обостряются страхи (перед болью в родах, неизвестностью и т.д.), что влияет ни только на самочувствие женщины, но и на её поведение. Беременная при этом, может внезапно устремиться подготавливать свой дом к появлению ребенка. Это один из признаков приближающихся родов.
  3. Лактационная доминанта –представляет собой не только кормление грудью, но и общение с ребенком, формирование здоровой привязанности. Мама и ребенок, как симбиоз.

Но присутствие стресса в жизни беременной женщины может нарушать эти доминанты, нарушается течение беременности: угрозы прерывания, преждевременные роды и т. п.  Женщине необходимо постараться ограничить себя от стрессов, особенно затяжных.

13. Какие изменения настроения и поведения можно отметить у беременной женщины? С чем это связано?

Во время беременности в организме женщины происходят изменения в ЦНС, поэтому меняется настроение, женщина становится раздражительной, усталой, плаксивой, ей постоянно хочется спать. Особенно заметны эти  проявления в первом триместре беременности – это механизмы защиты ЦНС, для предотвращения чрезмерного утомления беременной женщины.

14. Почему во втором и тре​тьем триместрах беременности могут отмечаться боли в пояснице, яго​дицах, бедрах?

Начиная со второго триместра беременности матка оказывает достаточно сильное давление на спинномозговые корешки, выходящие из позвоночного столба в области поясницы. Эти нервы идут к мышцам ягодиц, бедер и поясницы. Поэтому могут быть болезненные ощущения.

15. Как могут помочь дыхательные упражнения во время схваток?

Правильное дыхание женщины во время родов позволяет снизить гипоксию плода. Во время схваток происходит спазм сосудов матки и ребенок получает меньше кислорода. Женщина может помочь своему ребенку, используя дыхательные техники.

16. Как изменяются показатели гемоглобина у беременных? С чем связано данное изменение?

Чаще всего у беременных снижается гемоглобин, это связано с недостаточным поступлением или недостаточным усвоением железа в организме.При беременности содержание железа в крови уменьшается, особенно во втором триместре, так как у плода формируется депо железа. Женщине необходимо сдавать кровь, контролировать уровень железа в крови, по назначению акушера – гинеколога, хорошо питаться и при необходимости принимать железосодержащие препараты.

17 С чем связан риск развития варикозного расширения вен у беременных?

  1. В связи с тем, что во время беремен­ности увеличивается объем циркулирую­щей крови, повышается внутрибрюшное давление, матка давит на вены внизу живота, снижается тонус вен отток крови по венам от органов к сердцу затрудня­ется.
  2. Изменяется гормональный фон, прогестерон расслабляет стенки сосудов.
  3. Малоподвижный образ жизни беременной женщины.
  4. Повышается венозное давление, кровь становится более густая, увеличивается количество тромбоцитов.

18. Каковы причины появления отеков в конце беременности?

Увеличивается объем циркулирующей крови, матка давит на вены, что является предпосылкой к возникновению варикозного расширения вен. Также появляются отеки, так как кровь с трудом поднимается по венам к сердцу и часть жидкости выходит в ткани.

19. Повышается или понижается артериальное давление при нормально протекающей беременности.

Системное артериальное давление во время нормально протекающей беременности не повышается.

 Артериальное давление снижается во втором триместре беременности на 5-15 мм. рт. ст:

- на сосудистую стенку действует такие гормоны, как эстроген и прогестерон.
 - также берут на себя нагрузку сосуды маточно – плацентарного круга.

20. Учащение или урежение частоты сердечных сокращений происходит во время беременности?

Во время беременности частота сердечных сокращений увеличивается, самый большой показатель в 3-ем триместре беременности: 80-95 ударов в минуту (на 20 ударов больше, чем до беременности).

21. Почему здоровье дыхательной системы матери чрезвычайно важно для плода?

Дыхательная система во время беременности работает в усиленном режиме. Потребление кислорода усиливается на 40% во время беременности и на 60% во время родов. Так как ребенок получает кислород только из крови матери, сам он не дышит, так как находится в воде (околоплодные воды) – женщине необходима хорошо функционирующая дыхательная система, обязательный отказ от курения и стараться находится в более экологически чистой зоне.

22. Какие факторы влияют на состояние и работу дыхательной системы матери?

- общее здоровье матери, отсутствие заболеваний дыхательной системы;
- наличие таких вредных привычек, как курение. Ребенок курящей женщины рождается и кричит – требуя дозы никотина, которую теперь он может получать с молоком матери;
- экологическая зона проживания. По возможности молодым семьям покупать недвижимость не в центре больших городов, а хотя бы на окраине, выезжать почаще за город  и в будущем вывозить ребенка на летний период.

23. Что может предпринять мама, чтобы помочь своему малышу получать больше кислорода?

- больше находится на свежем воздухе, гулять в парках, если это большой город, выезжать за город;
- если нет противопоказаний: заниматься фитнесом для беременных и аквааэробикой, если беременность протекает хорошо, не залеживаться,  больше двигаться;
- полноценно питаться;
- вовремя делать все обследования, назначенные акушером – гинекологом, особенно УЗИ – по которому врач сможет определить, насколько хорошо функционирует плацента, достаточно ли ребенок получает кислорода.

24. Почему важно правильно дышать во время родов?

Правильное дыхание женщины во время родов позволяет снизить гипоксию плода. Во время схваток происходит спазм сосудов матки и ребенок получает меньше кислорода. Женщина может помочь своему ребенку, используя дыхательные техники. Например: поверхностное «дыхание собачкой», тем самым увеличив поступление кислорода к ребенку.

25. Почему часто во время беременности появляется изжога?

Особая мышца – сфинктер, разделяет пищевод и желудок, он не дает пище возвращаться обратно. Но во время беременности в организме увеличивается уровень гормона прогестерона, который расслабляет гладкие мышцы во всем организме, в том числе и сфинктер из желудка в пищевод. Увеличение гормона прогестерона нужно для того, чтобы снизить возбудимость матки. А матка растет, теснит собой диафрагму и желудок, также под воздействием гормонов увеличивается кислотность желудочного сока, отчего появляется чувство жжения.

Сама по себе изжога не влияет на течение беременности и на плод.

26. Увеличиваются или уменьшаются запасы гликогена в печени при беременности? С чем это связано?

Во время беременности в печени уменьшаются запасы гликогена, потому что глюкоза переходит от организма матери к плоду.

27. Увеличивается или уменьшается содержание холестерина в крови у беременных? С чем это связано?

У будущих мам более высокое содержание холестерина в крови, так как  происходит изменение интенсивности обмена жиров.

28. Какие изменения происходят с маткой во время беременности?

В течении всего периода беременности матка постепенно увеличивается, сначала она размером с кулак и весит 50гр., а к концу 9 мес. – ее вес составляет около 1 кг.

Объем полости матки к концу беременности возрастает более чем в 500 раз.

В начале беременности возбудимость матки низкая, постепенно увеличивается и достигает кульминации в момент родов. Нарушение возбудимости матки может привести к угрозе прерывания беременности на ранних сроках и к преждевременным родам в 3-ем триместре беременности.

29. Какие изменения претерпевают молочные железы во время беременности?

Под влиянием гормонов молочная железа разрастается, увеличивается ее кровоснабжение. Уже с 3-ей недели беременности молочные железы начинают потихоньку увеличиваться, за счет процессов гиперплазии и гипертрофии.

Со второго триместра начинается подготовка молочных желез к лактации. В протоплазме образуются жировые включения, а альвеолы начинают заполняться белковоподобными веществами.

В конце беременности начинает выделяться молозиво – первая пища для новорожденного.

30. Благодаря действию каких структур и веществ материнский организм не отторгает развивающийся плод, являющейся наполовину чужеродным для него?

Эмбрион получает от отца 50% генетической информации и от матери 50%.Т. е. он является наполовину чужеродным для организма матери. Постепенно возникает чужеродная активность плода. Вокруг яйцеклетки образуется блестящая оболочка, которая играет защитную роль; эта оболочка сохраняется до внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, не позволяя организму будущей мамы отторгнуть плод. Также организму матери помогают гормоны: глюкокортикоиды, прогестерон, эстрогены и белок альфа – фетопротеин – эти гормоны вырабатываются плацентой.Помимо этого плод окружен водами, оболочками, защищающими его от внешней иммунной агрессии – воздействия вирусов и микробов, которые могли бы проникнуть из внешней среды. Нарушение этих процессов приводит к невынашиванию, к гестозам и т. п.

31. Какие изменения происходят со связками (в частности связками таза) во время беременности? К чему это может привести?

Соединительная ткань связок и сухожилий становится более мягкой и слегка растягивается под влиянием прогестерона.  Также занятия фитнесом для беременных способствует растяжению связок (определенные упражнения). Подготовленные таким образом связки не препятствуют раздвижению костей и продвижению ребенка по родовым путям. Так называемый «дышащий таз». Растяжение связок может проявляться дискомфортом и болями в боковых отделах таза.

32. Какие изменения происходят в белковом обмене во время беременности?

Накапливаются белковые вещества, для того, чтобы удовлетворить потребности плода в аминокислотах.

33. Какие изменения происходят в углеводном обмене во время беременности?

Происходит накопление гликогена в печени, матке и плаценте. Глюкоза – это основной материал для удовлетворения энергетических потребностей матери и плода.

34. Какие изменения происходят в жировом обмене во время беременности?

Беременность влияет на каждый аспект липидного обмена.Содержание общих липидов в крови повышается с 600 до 900 мг к концу беременности. Повышение удерживается почти до 6-й недели после родов.
При нормальном питании беременная к 30-й неделе беременности накапливает около 4 кг жира, вероятно, вследствие влияния прогестерона. 

35. Какие изменения происходят в водном обмене во время беременности?

Накапливается межтканевая жидкость, за счет жидкости происходит размягчение тканей и связок, облегчая тем самым рождение ребенка. Жидкость задерживается в организме. Жидкость накапливается плодом, последом, молочными железами, маткой. При нарушениях в этих механизмах – гестозы, отеки, женщина нуждается во врачебной помощи.

36. Какие изменения происходят в минеральном обмене во время беременности?

Задерживаются и накапливаются многие неорганические вещества.Усиливается усвоение почти всех минеральных веществ (фосфор, кальций, железо, магний, кобальт, хлор и т. д.).

37. Почему для беременных крайне важен прием витаминов?

 Ежедневный прием витаминов и минералов (с пищей + дополнительно прием витаминно – минеральных комплексов) – это гарантия того, что женщина  получает правильное количество определенных важных питательных веществ во время беременности. При нехватке витаминов беременность может прерваться или у ребенка могут появиться пороки развития.

Значение витаминов для матери и плода.

Название витамина

Значение для матери

Значение для плода

Лучшие пищевые источники

A

Увеличение сопротивляемости организма к инфекциям, связан с выделением гормонов.

Рост, деление клеток, развитие плода, развитие костей и зубов.

Печень, молоко, сыр, масло, фрукты, листовые овощи.

B1

Неоходим для роста тканей, улучшает аппетит и пищеварение, важен для нервной системы, поддерживает тонус сердечных мышц.

Ферментативные процессы и становление нервной системы.

Хлеб из цельного зерна,

печень, бобовые, каши, орехи, семечки, спаржа, рыба, постное мясо.

B2

Хорошее зрение и здоровая кожа, создание и рост тканей, восполнение энергии, расщепление углеводов, жиров и белков.

Влияет на нормальное развитие плода во время беременности и на рост детского организма. 

Молоко, йогурты, мясо, зелень, хлеб, каши, бобовые, яйца, орехи.

B6

Стрессоустойчивость, выработка красных кровяных телец, усвоение белков и жиров.

Развитие мозга и нервных клеток, повышение иммунитета.

Мясо, печень, почки, хлеб, проросшая пшеница, отруби,

бобовые, орехи, семечки, кукуруза, рыба, капуста, авокадо, бананы.

B12

Важен для образования белков, деления и роста клеток.

Развития и функционирования клеток мозга.

Печень, почки, постное мясо, сыр, яичный желток, квашеная капуста.

С

Для нормального функционирования клеток, для костей, для зубов, кровеносных сосудов, увеличение усвоения железа из растительных продуктов.

Развитие всех элементов плодного яйца.

Цитрусовые, вищня, зеленый перец, черная смородина, помидоры, брюссельская капуста, шпинат, шиповник.

D

Развитие скелета.

Молочные продукты, печень, яичный желток, рыбий жир.

E

Защищает витамины А и С и полинасыщенные жиры в организме от разрушения кислородом, помогает образованию нормальных клеток крови, мышечных клеток и др. тканей.

Растительные масла (подсолнечное, кукурузное, соевое), зелень, майонез, семечки, орехи, темный рис, авокадо.

K

Обеспечивает свертываемость крови, способствуя прекращению кровотечений, образованию белков.

Развитию геморрагического синдрома при нехватке.

Темно – зеленые листья овощей (шпинат, капуста цветная, брокколи, белокачанная), крапива, зеленый чай, говяжья печень, чечевица, молоко, яичный желток, помидоры, тыква.

PP

 Витамин PP, никотиновая кислота входит в состав ферментов, участвующих в клеточном дыхании и обмене белков, регулирующих высшую нервную деятельность и функции органов пищеварения. Используется для профилактики и лечения пеллагры, заболеваний желудочно-кишечного тракта, вяло заживающих ран и язв, атеросклероза.

Оказывает влияние на работу органов пищеварения

Свинина, говяжья печень, различные сыры, мясо рыбы, молоко и молочные продукты, почки, яйца, белое куриное мясо.

Фолиевая кислота

Она необходима для полноценного синтеза ДНК и белков. Это объясняет ее исключительную важность для клеток организма, а особенно при росте и развитии плода у беременной женщины, когда потребность в фолиевой кислоте резко возрастает.

Основы роста плода, увеличение количества клеток в крови.

Овощная зелень, печень, почки, бобовые, спаржа, брюссельская капуста, апельсиновый  и ананасовый соки, картофель, яичный желток, дыня, черная смородина, орехи, семечки.

Панто-теновая кислота

Требуется для обмена жиров, углеводов, аминокислот, синтеза жизненно важных жирных кислот, холестерина, гистамина, ацетилхолина, гемоглобина.

Для предотвращения пороков внутриутробного развития плода

Горох, дрожжи, фундук, зеленые листовые овощи,

гречневая и овсяная крупы, цветная капуста, чеснок.

Почки, сердце, цыплята,

яичный желток, молоко, икра рыб.

Биотин

Важен для синтеза некоторых жиров, для нормализации роста.

Особенно опасен дефицит биотина для беременных женщин, поскольку это может стать причиной внутриутробных пороков развития плода.

Яичный желток, печень, почки, мясо, помидары, цветная капуста, грибы, бобовые орехи.

Значение минералов для матери и плода.

Название минерала

Значение для матери

Значение для плода

Лучшие пищевые источники

Ванадий

Повышает защитные силы организма и очищает кровь

Не жизненно – важный минерал.

Картофель, петрушка, овес, фасоль, горох, мясо, печень, грибы, соя, рыба.

Железо

Железо играет главную роль в производстве гемоглобина — это белок, содержащийся в красных кровяных клетках, который переносит кислород к другим клеткам организма.

Железодефицитная анемия во время беременности может привести к таким осложнениям, как преждевременные родымалый вес плода при рождении.

Гречка, чечевица, свекла, грецкие орехи, гранат, курага, финики, инжир.

Йод

Проблемы с вынашиванием беременности и плохое самочувствие.

Дефицит йода чреват многими проблемами, в первую очередь физическим и умственным отставанием. И все начинается еще на этапе внутриутробной закладки органов.

В морепродуктах, в частности морской рыбе, креветках, морской капусте, а также в инжире; в воде – в зависимости от региона, в котором вы проживаете.

Калий

 Дистрофия (даже при нормальном потреблении белка), нарушения функции нервно-мышечной и сердечно-сосудистой систем, проявляющиеся дискоординацией движений, сонливостью, болью в мышцах, пониженным артериальным давлением. Частое появление судорог у беременных связано с нарушением минерального обмена - а именно дефицита калия.

Сохранение нормального функционирования клеточных стенок.

Апельсины, бананы и печеный картофель, бобовые.

Кальций

Основная роль кальция - организация целостной скелетной системы, в которой и находится 99% всего кальция организма. 

Основная роль кальция - организация целостной скелетной системы, в которой и находится 99% всего кальция организма. 

Зеленолистовые овощи, такие как брокколи, капусту огородную, шпинат, листья репы, капусту белокочанную, капусту цветную, спаржу. Кальций содержат также маисовые лепешки (зерно для которых при приготовлении обрабатывается известью), яичные желтки, бобы, чечевица, орехи, молочные продукты.

Кремний

 Строительный материал гибких структур. Он необходим для образования соединительной ткани, представителями которой являются хрящи, суставы, сухожилия, вены и артерии, слизистые оболочки. 

Капуста белокочанная, капуста цветная, свежие помидоры и огурцы, лук, зрелая тыква и морковь, перец болгарский. 

Магний

Он необходим мышцам для спокойного сокращения и расслабления.

Он необходим мышцам для спокойного сокращения и расслабления.

 В проросшей пшенице, печени, отрубях, дрожжах, большинстве растительных продуктов, бобовых культурах (бобы, соя, фасоль, горох, чечевица), яичном желтке, сыре, картофеле, зеленом горошке, рыбе, твороге, кислом молоке, сметане, капусте, свекле.

Марганец

Марганец необходим для нормального роста, поддержания репродуктивной функции (способности зачатия, вынашивания и рождения ребенка), обмена веществ соединительной ткани (ткань, которая в большей или меньшей степени присутствует во всех органах и тканях, составляя их основу), образования костей, обмена жиров и углеводов 

Марганец необходим для нормального роста, поддержания репродуктивной функции (способности зачатия, вынашивания и рождения ребенка), обмена веществ соединительной ткани (ткань, которая в большей или меньшей степени присутствует во всех органах и тканях, составляя их основу), образования костей, обмена жиров и углеводов 

Злаковые, бобовые, орехи. Содержание его в мясе, рыбе, молоке и яйцах невелико. Исключительно богаты марганцем кофе и чай.

Медь

Медь необходима для полноценного усвоения железа

Медь необходима для полноценного усвоения железа

Печень и почки, крабы, креветки, омары, лангусты, орехи, листовые овощи, горох, фасоль, мука грубого помола и хлеб из нее, содержат медь и молибден в требуемых организму количествах. Однако не следует их переедать более нормы (100 г в день)

Молибден

Молибден способствует укреплению зубной ткани, стимулирует рост, регулирует обменные процессы в организме, улучшает состав крови.

Бобы, соя, гречка, краснокочанная капуста, пшеничные проростки, ячмень, чечевица, рожь, хлеб из муки грубого помола, томаты, салат, чеснок, кукуруза, печень (свиная, говяжья), мясо, молоко, яйца.

Натрий

Натрий необходим человеческому организму для нормального протекания процессов внутриклеточного и межклеточного обмена. Жизненно важен для бесперебойной работы почек, натрий обеспечивает доставку клеткам глюкозы. Он необходим для поддержания нормального солевого баланса, ответственен за осмотическое давление.

Соль в умеренных количествах.

Селен

Родовая слабость напрямую связана с недостатком селена в организме. При дефиците селена одновременно нарушается функциональная деятельность многих органов и систем.

Селен защищает генетические функции и сохраняет в норме хромосомный аппарат.

В морской и каменной солях, в почках (свиных, говяжьих и телячьих), в печени и сердце, в яйцах птицы, рыба, особенно сельдь, не слишком доступные всем крабы, омары, лангусты, креветки.

Сера

Без серы невозможен синтез белков, поскольку она является компонентом некоторых аминокислот —основного структурного материала для синтеза белков, ферментов, гормонов инсулина.  Играет важную роль в процессах окисления и восстановления, а также в обезвреживании токсических продуктов обмена путем образования в печени неядовитых химических соединений.

В мясе (индейка, говядина, свинина, баранина, печень, кролик, курица) в рыбе (щука, морской окунь, сардина, горбуша, камбала, зубатка), гречневой и овсяной крупе, горохе, бобовых, яйцах, молоке, хлебе.

Фосфор

Регулирует кислотно-щелочной баланс в желудке;оказывает положительное влияние на работу почек, печени и желчевыводящих путей способствует делению и росту клеток; улучшает работу сердца; предохраняет от иммунодефицита; защищает околощитовидные железы

формирование его костей, зубов, мышечной и нервной системы. Также фосфор нужен для развития мозга и умственной активности.

Для обеспечения организма необходимым количеством фосфора во время беременности, вам ежедневно нужно съедать примерно 200г мяса, 250г рыбы и 300г зерновых продуктов.

Фтор

Фтор укрепляет зубы и повышает их сопротивляемость к разрушению.

Обменные процессы, связанныеи с усвоением кальция.

Рыба, молоко, вода.

Хлор

Участвует в образовании желудочного сока, формировании плазмы крови, активизирует ряд ферментов, способствует накоплению воды в тканях организма

Соль, оливки, яйца, водоросли, хлеб, мясо, мин. Вода.

Хром

Биологическое действие хрома: регулирующее уровень глюкозы в крови, термогеническое, антиатеросклеротическое, ранозаживляющее и язвозаживляющее, улучшающее метаболизм миокарда и метаболизм нервной ткани, улучшающее половые функции и др.

Метаболизм сахара

Пивные дрожжи, печень, картофель, сваренный в кожуре, свежие овощи, хлеб из муки грубого помола.

Цинк

Дефицит цинка у беременных может повысить вероятность выкидыша, преждевременных родов, осложненных схваток, низкого веса новорожденного.

Дефицит цинка у беременных может повысить вероятность выкидыша, преждевременных родов, осложненных схваток, низкого веса новорожденного.

Морепродукты, цитрусовые, яблоки, инжир.

40. За счет увеличения каких компонентов увеличивается масса тела во время беременности?

Во время беременности растет матка и плод, накапливается амниотическая жидкость, увеличивается объем циркулирующей крови, увеличивается жировая клетчатка. Во втором триместре еженедельная прибавка состовляет 250 – 300 гр. Нормальная прибавка веса за всю беременность: 9-12 кг. Если больше – то это уже гестоз.

41. Какие предвестники родов Вы можете назвать?

- схватки Брекстона – Хикса или так называемые ложные схватки, они нерегулярны, не усиливаются;
- отхождение слизистой пробки, она может отойти за 2 нед. до родов или уже в родах, шлепочек слизи, возможны прожилки крови, после отхождения пробки плавать в бассейне нельзя;
- опущение живота, женщине становится легче дышать, можно побольше покушать, но одновременно часто хочется в туалет, так как матка давит на мочевой пузырь;
- синдром «гнездования» - женщина начинает активно обустраивать быт;
- под действием гормонов стул становится более мягким, как и во время менструации;
- энергичность в день родов, природой дается энергия для родов, для рождения ребенка.

42. Что такое схватки?

Схватки – это сокращение мышц матки.

  1. Чувство каменения живота,
  2. Чувство потягивания низа живота,
  3. 1+ 2 вместе, возможно потягивание в пояснице.

Схватки бывают инстинные (это роды)  и ложные (предвестники).

Истинные – идут по нарастающей, уменьшается промежуток времени между схваток, а сама схватка усиливается и по ощущениям и по времени.

Ложные – неравномерны, не усиливаются. В норме 20 раз.в сутки.

43. Что такое потуги? В чем их отличие от схваток?

Потуга - помимо сокращения мышц матки включает в себя сокращение мышц брюшного пресса, промежности, верхних и нижних конечностей.

Потуги возникают рефлекторно, так как раздражаются нервные окончания шейки матки, влагалища, мышцы и фасции тазового дна. Женщина может регулировать потуги, в отличие от схваток. Акушер вместе с рожающей женщиной в паре могут управлять родами в период изгнания.

Наши контакты в Санкт-Петербурге

phone.png +7(921)3861400, +7(812)9442697, +7(921)5656697 email.png zvezda40n@yandex.ru